TOC(heading=Registraties, sectionindex, compact, depth=4, allactive, indirect=Documentatie/Gebruiker/Dossier/Registraties/TOC)? TOC(heading=Dossier, sectionindex, compact, depth=3, allactive, indirect=Documentatie/Gebruiker/Dossier/TOC)? TOC(heading=Gebruiker, sectionindex, compact, depth=2, allactive, indirect=Documentatie/Gebruiker/TOC)? TOC(heading=Documentatie, sectionindex, compact, depth=1, allactive, Documentatie/)?

MAC-AC

Om inzicht te krijgen in de populatie van taal- en spraakgestoorde kinderen registreren de Audiologische Centra sinds 2006 een aantal kenmerken van deze kinderen op verschillende assen (bron: Adelante zorggroep). Deze Multi Axiale Classificatie bij AC's wordt gebruikt om de samenhang tussen de stoornissen te onderzoeken. De registratie van deze gegevens raakt aan het gebruik van OpenAC, maar ook de rapportages en er zijn einde-jaars afsluitingen te verrichten om de gegevens aan de FENAC beschikbaar te stellen.

Criteria voor MAC-AC

MAC-AC wordt geregistreerd dan en slechts dan als de volgende condities van toepassing zijn in een zorgtraject:

• Cliënt is bij eerste bezoek nog geen 16
• Hulpvraag spraak/taal
• Niet slechthorend
• Multidisciplinair gezien in de eerste 3 maanden.

Het is dus mogelijk dat een cliënt meerdere MAC-AC registraties heeft, als er meerdere zorgtrajecten zijn waarvoor de condities zijn voldaan.

NoteBox(tip, Voor gedetailleerde '''vak-inhoudelijke''' instructies over de MAC-classificatie zelf zie de [attachment:mac-ac-handleiding-december-2013.pdf​ MAC Handleiding februari 2013]. Deze OpenAC pagina gaat verder over de werkwijze binnen OpenAC. [#huizen Academische huizen] leveren MAC-AC op een andere manier aan, die [#huizen hier] beschreven staat.)?

Registreren

Hier kunnen, op de gebruikelijke wijze, de opties worden aangevinkt.

Het registreren gebeurt op vijf assen, die van taal-spraak, gedrag, cognitie, medische aspecten en pedagogische aspecten. Op elk van deze vijf assen kan zowel algemeen als gedetailleerd worden gescoord.

Op elke as is het mogelijk om aan te geven dat er niet onderzocht is of dat er geen problematiek op die as is gevonden. Als een van deze twee selecties is aangevinkt, hoeft er niks anders op die as gescoord te worden.

De algemene kenmerken zijn die die kopjes met slechts een nummer na de as-aanduiding. Deze kenmerken zijn ook vet gedrukt in het scherm, zoals I.1 Spraakproductie. Elk van de algemene kenmerken kan onafhankelijk van elkaar aangevinkt worden. Als er een algemeen kenmerk wordt aangevinkt, worden zowel de detail-kenmerken onder dat algemeen kenmerk uitgezet, alsook eventuele vinkjes bij niet onderzocht en geen problematiek. Het aanvinken van een algemeen kenmerk betekent dus dat er wèl problematiek is, maar dat dat níet op detail-niveau is aangegeven.

De detail kenmerken hebben allemaal een as-aanduiding en twee cijfers, zoals I.2.3 Auditief Geheugen. Deze detail-kenmerken zijn niet vet gedrukt. Deze detail-kenmerken kunnen onafhankelijk van elkaar gezet worden. Als er een detail-kenmerk wordt aangevinkt, wordt het algemeen kenmerk waaronder het valt, uitgezet.

Het is dus mogelijk om I.1.1 en I.1.2 allebei (detail) aan te vinken, maar niet mogelijk om I.1 en I.1.1 aan te vinken (één algemeen en één detail onder datzelfde algemene kopje).

Als dit eenmaal voor een cliëntje gebeurd is, activeert de link MAC-AC registreren niet meer automatisch het registratiescherm. In plaats daarvan krijg je in een standaard OpenAC blok een overzicht te zien van de eerder gemaakte keuzes. Vanuit dit blok kun je ervoor kiezen alsnog het Registratiescherm te openen en aan te passen of het ingevulde registratiescherm te openen in Adobe Acrobat Reader (Afdruk (PDF)). Vanuit Acrobat Reader kan worden afgedrukt.

Rapporteren

De MAC-registratie wordt lokaal in OpenAC opgeslagen en kan worden geraadpleegd in het rapportagescherm MAC-AC totalen (alleen toegankelijk voor gebruikers met het toegangsrecht macac_registratie).

De rapportage maakt een tabblad MAC-AC Totalen aan die gaat over het aantal registraties (een cliënt kan meer dan een registratie hebben) en een tabblad MAC-AC matrix hoofdassen die gaat over het aantal cliënten. Er is ook nog een derde tabblad met controlegegevens aanwezig.

MAC-AC Totalen

Dit blad van de rapportage telt het aantal registraties en splitst die op een aantal verschillende manieren uit. Omdat er meerdere registraties per cliënt mogelijk zijn, kan het totaal dat hier genoemd wordt, anders zijn dan het aantal op de andere bladen die cliënten tellen.

De interpretatie van de MAC-AC gegevens is een kunst, omdat de meeste percentages gegeven worden ten opzichte van andere groepen, waardoor een rijtje helemaal niet tot 100% hoeft op te tellen.

NoteBox(tip, Een registratie betreft scores op de vijf MAC-AC assen; het is mogelijk dat een registratie '''geen''' score heeft op een bepaalde as. Dat is het geval als er voor die as geen enkel vinkje is gezet. Dan noemen we die registratie '''niet gescoord''' op die as. Een registratie kan ook '''niet relevant''' zijn gescoord op een as. Relevante scores zijn alle vinkjes op een as behalve ''niet gescoord'' en ''geen problematiek''. Merk op dat een registratie met een niet-relevante score op een as (bijvoorbeeld ''geen problematiek'') wel gescoord is.)?

Het eerste blok van de rapportage geeft het totaal aantal registraties aan en splitst het totaal uit naar jongens en meisjes. Hier zien we dat er 282 registraties in totaal zijn gedaan (waarvan misschien een paar dubbele registraties voor een cliënt; dat is op dit blad niet te zien). Ongeveer drie kwart van de registraties betreft jongens.

Het tweede blok geeft aan, voor alle registraties die ten minste een as relevant hebben gescoord, welke assen dat dan zijn. Er zijn 282 totale registraties, maar vier er van (zie blok drie hieronder) zijn op nul assen gescoord en tellen hier niet mee. Daarom zijn er 278 registraties die voor de percentage-berekening meedoen. Van de 278 registraties met tenminste een as, zijn er 276 die op as Taal-Spraak gescoord zijn. Er zijn er ook 275 die op de as Gedrag zijn gescoord -- dat zijn waarschijnlijk grotendeels dezelfde registraties, maar je kunt onafhankelijk van elkaar de assen doen. De percentages hier tellen uiteraard niet op tot 100%.

In het derde blok wordt aangegeven hoeveel assen er relevant gescoord zijn, per registratie. Hier is te zien dat er vier registraties zijn die geen enkele as een relevant item hebben gescoord. Omdat er vier registraties zonder relevante items zijn, zijn er in blok twee ook vier registraties minder mee te rekenen bij de percentages. Daarnaast zijn er 46 registraties die op precies een as zijn gescoord, en 105 registraties die op twee assen zijn gescoord. Hier tellen de percentages wel op tot 100% van alle registraties.

Het vierde blok geeft aan per hoofd- en sub-as hoeveel van de registraties er voor een bepaalde (sub-)as gescoord zijn. De percentages zijn hier ten opzichte van het totaal aantal registraties (ook die met nul assen gescoord, dus tegenover 282 totale registraties in dit voorbeeld).

Per as worden de niet-relevante registraties aangegeven: 3 niet gescoord en 10 geen problematiek registraties op de Taal-Spraak as, bijvoorbeeld. Van de overgebleven registraties wordt aangegeven hoeveel registraties voor elk vinkje zijn. Een vinkje bij een sub-item zoals I.1.2 (vloeiendheid) telt niet mee bij bovenliggende items (bij I.1 in dit geval). Een registratie kan echter wel meerdere vinkjes hebben op hetzelfde nivo, zoals I.1.1 en I.1.2. Hierdoor zegt de tabel ons alleen dat er 139 registraties zijn met een vinkje bij I.1 (en dus geen vinkjes bij sub-items), 24 met een vinkje bij I.1.1 en vijf bij I.1.2. Een registratie met een vinkje bij beide sub-items, wordt ook twee keer geteld (een keer bij elk sub-item).

De percentages hoeven niet tot 100% op te tellen. Omdat er ook registraties dubbel geteld kunnen worden, hoeft de som van de percentages bij een as ook niet overeen te komen met de percentages in blok twee.

MAC-AC Matrix

De tabel op het tweede tabblad van de rapportage gaat uit van cliënten, niet op basis van de registraties. Een cliënt kan meer dan een registratie hebben, en telt op tabblad een meer malen dan op tabblad twee. De matrix laat correlaties zien: hoeveel cliënten met een registratie op een as (of kenmerk -- in de matrix zijn ook geslacht en verwijzingstype opgenomen) hebben ook een registratie op een andere as (of kenmerk). Op de diagonaal zien we het totaal aantal cliënten met een registratie op die as (of kenmerk). Daaruit halen we dat er 275 cliënten zijn met een registratie op as I Taal-Spraak (en er zijn 276 relevante registraties op die as; kennelijk is er een cliënt met een dubbele registratie). Ook de bovenste rij toont te totalen; uit de telling van man en vrouw zien we dat er in totaal 276 cliënten zijn.

Van de diagonaal af zien we de correlatie-tellingen: er zijn 264 cliënten die zowel een score voor I Taal-Spraak hebben als voor II Gedrag. Er zijn 263 cliënten met een taal-spraakscore en een pedagogische score. Van de 128 cliënten die door de huisarts zijn verwezen (bovenste rij) zijn er 120 pedagogisch gescoord.

Academische Huizen

De academische huizen die geen OpenAC gebruiken, leveren MAC-AC registratieinformatie in een andere vorm. Daarvoor is minstens tot en met 2016 het "Erasmus Format" in gebruik, een Excel sheet waarin kolommen corresponderen met de vinkjes die anders in OpenAC gezet zouden worden.

Een voorbeeldbestand​ is beschikbaar om het format vast te leggen.

In het invul-format worden PID (patientnummers) gebruikt. Deze zijn gepseudonImiseerd. De inhoud van PID is niet van belang; aangeraden wordt om geen echt ZIS-nummer te gebruiken, omdat de gegevens dan wel persoonlijk worden.

In de kolom leeftijd, vul de leeftijd in van de patient op het moment dat de gegevens zijn geregistreerd (dwz. op de contactdatum). Gebruik de notatie jaar;maanden (met een puntkomma ertussen).

Vul vervolgens in de kolommen I_1, I_1_1 een 1 in als je het bijbehorende vinkje zou zetten (zie screenshot hierboven; I_1_1 komt overeen met I.1.1 Fonetisch, Fonologisch, SOD).

Achtergrondinformatie

• ​SSTP bron-pagina.