ShowPath?

Implementatieblad Hoensbroek

• AC Hoensbroek is bezig met operationeel krijgen van OpenAC
• Alle procedures zijn getest, systeem is klaar om live te gaan
• Er wordt nog gekeken naar productieverschillen tussen 2006 en 2007 door de diverse veranderingen (verandering verrichtingcodes, overstap jaarkaarten naar AP's, overstap op OpenAC-proces).

• OpenAC wordt ingezet als rekenmodule. Alle functionaliteit voor perifere centra is ingeschakeld, met het oog op het factuurproces.
• Periodiek wordt informatie binnengehaald uit ADMINAC.
• OpenAC berekent de openstaande nota's.
• Uitzondering: AP's worden niet automatisch getypeerd, zolang gegevens worden gehaald uit ADMINAC. In plaats daarvan wordt "Code rekening" uit ADMINAC gerespecteerd.

• In Hoensbroek worden 3 op zichzelf staande OpenAC-databases gebruikt: Hoensbroek + kleine locaties, Venlo, Maastricht. Dit sluit aan op 3 verschillende versies van ADMINAC.

• Nota's worden niet afgedrukt vanuit OpenAC.
• Nota's worden geëxporteerd naar een afgesproken formaat (SRL-FIN) gebaseerd op de gegevens die nodig zijn om een Vektis-bestand of een particuliere nota aan te maken.
• De rekeningen worden verstuurd/ingediend door SRL.

Toekomst

• Buiten gebruik stellen van Adminac en overgaan naar Ecaris als invoerplatform
• Bij de overschakeling naar Ecaris zal de huidige verdeling in locaties moeten worden verfijnd of uitgebreid met indeling op teams (procesniveau)

Koppeling tussen Ecaris en OpenAC

Gesprek VIR / FENAC ICT Arnhem, 13-12-2007

• De VIR installeert op afstand
• Er is geen communicatieserver bij SRL, er wordt geen TCP/IP gebruikt voor HL7 vanuit Ecaris.
• In Oracle staan 2 exporttabellen met "geplistste HL7". We kunnen bij de database via ODBC. Toegangsrechten zijn op tabelniveau ingesteld; wij kunnen dus alleen de exporttabellen uitlezen.
• In het voorjaar verwacht men HL7 op basis van TCP/IP toe te voegen. Besloten is hier niet op te wachten.
• Ondersteuning is nodig voor:

• ADT (NAW, verzekeringsgegevens, verwijzer, verwijsdatum). Dit wordt gefilterd: zodra een behandeltraject wordt aangemaakt in Ecaris met als eigenschap "audiologie" dan wordt het eerste ADT-bericht onze kant op gestuurd.
• DFT. Verrichtingen worden in Ecaris gefiatteerd. Ze worden verstuurd naar OpenAC. Let op: als verrichtingen worden *verwijderd*, krijgt OpenAC geen sein van Ecaris.
• Eventueel kunnen we in de toekomst een query doen voor de verrichtingen.
• Arnoud: maar je moet procedures hebben om te voorkomen dat dit in de praktijk voorkomt. Een zo'n procedure is dat verrichtingen pas worden verstuurd nadat ze zijn gefiatteerd. Daarna verwacht je niet meer dat ze nog worden ingetrokken.
• KOPPEL. Bij het samenvoegen in Ecaris moet OpenAC ook een sein krijgen.
• Het gaat om ADT:A08 en ADT:A24.

• Afspraken over de projectdoorloop:

• SRL: inrichten testomgeving en inloggegevens naar FENAC (januari)
• VIR: koppelingen neerzetten; ADT en DFT en inregelen (maart)
• FENAC (Henk): koppeling aansluiten (maart). Uitontwikkelen ontvangstkant DFT-berichten.
• FENAC (Annius): afspraken met HAC over procedures na het uitfaseren van ADMINAC, bijv. typering reguliere behandeltrajecten.
• HAC: test en acceptatie (april, mei)
• VIR: ontwikkelen koppel (februari)
• VIR: opleveren en inregelen koppel (juni)
• FENAC: aansluiten koppel (augustus)
• HAC: test en acceptatie KOPPEL (augustus).

Oudere notities

Hoensbroek wijkt in de volgende dingen af:

• Hoensbroek opereert binnen de SRL, en zoekt aansluiting bij Ecaris.
• Verrichtingen worden niet allemaal geregistreerd, maar de typische meting-verrichtingen worden afgeleid uit de CAMEA-database, waar de metingen in liggen opgeslagen.
• Er zijn 5 locaties (Hoensbroek, Venray, Venlo, Maastricht en straks Roermond). Er wordt nu nog gewerkt met losse databases, en in de initiële OpenAC-periode wordt dit voortgezet.

De locaties worden aan elkaar gekoppeld door een hoogkwalitatief VPN met directe databasetoegang (geen remote desktop-oplossingen). Voor OpenAC zou eenzelfde model worden gehanteerd.

Gezien de complexiteit van het systeem in Hoensbroek wordt bij OpenAC in eerste instantie gedacht aan de AP-vaststelling en niet het EPD-gedeelte. Echter, aan de meetkant wordt toch ook weer aan OpenAC gedacht.

Rollen

Idee is dat elk type medewerker zich zoveel mogelijk binnen één applicatie beweegt:

• Secretariaat: Ecaris
• Onderzoeker/audiometrist: OpenAC, AC440 of NOAH/Easy
• Facturering: OpenAC zet factuurregels in Ecaris direct door naar financieel systeem (vektis-module SRL)
• Management: gedeelte Ecaris (AWBZ + totaaloverzicht), gedeelte OpenAC (rapporten AP/jaarkaartenproductie)

Infrastructuur

Deze informatie moet worden bijgewerkt adhv van de concrete planning voor koppeling ecaris - openac

We kunnen uitgaan van de volgende punten:

• NAW en verzekeringsgegevens worden in Ecaris ingevoerd, en zijn in OpenAC read-only
• Productie van type "aankruisen" wordt handmatig door secretariaat vastgelegd in Ecaris (formulier met: datum, medewerkers + contacttijd, vinkje voor elk van de FENAC-verrichtingen)
• Productie uit metingen wordt wordt geautomatiseerd doorgegeven aan OpenAC
• OpenAC voegt deze twee stromen samen en verzorgt de facturering

Te zijner tijd

Hiervoor moet het volgende nog gebeuren:

• Patienten van het AC moeten worden overgezet naar Ecaris met een patientnummer waar het ADMINAC-nummer uit kan worden herkend
• Koppeling Ecaris -> OpenAC moet worden gelegd: NAW-gegevens, verzekeringsgegevens en verrichtingen. Al deze informatie is read-only in OpenAC

In de toekomst kan OpenAC wel worden gebruikt om registraties te doen zoals bijvoorbeeld Mac-AC.

Overzicht te leggen koppelingen

1. NAW + verzekeringsgegevens: Ecaris -> OpenAC
2. Patnr + datum + verrichtingcodes: Ecaris -> OpenAC
3. Notaregel: OpenAC -> Financieel systeem. Deze koppeling wordt al in januari 2007 gelegd.
4. Noah/Easy? moet patientgegevens kunnen ophalen. Hiervoor kan met OpenAC of met Ecaris worden gekoppeld. Beide koppelingen zijn eenvoudig. Wil je meer gaan doen met je meetgegevens, dan zijn alle opties nog open, zoals gebruik van OpenAC als communicatieinstrument. Advies is om dit voorlopig open te laten.